스테로이드 호르몬제 병행여부

스테로이드 복용질환 

1.알레르기.자가면역질환및 백혈병등과 같은 림파구과잉질환

(유전분증.유육종증.척수염.다발성경화증.중증근무력증등)

2.원발성 부신피질기능저하증과 같은 내분비질환

스테로이드약제 종류

-소론도정

-메틸프레디니솔론정

-메디솔론정

-래피손정 

-메치론정

스테로이드약제의 효과

프레디니솔론 즉 부신피질호르몬제는 림파구수치를 낮추며 호중구수치를 높입니다. 

면역학적으로는 림파구과활성으로 인한 자가면역.알레르기.교원성질환.림프종질환을 

치료합니다. 스테로이드제제로 효과가 없는 경우 리툭시맙.mtx와 같은 항암제를 처방합니다. 부신피질기능저하증 애디슨증후군과 같은 경우에는 복통.설사.구토.저혈압.저혈당.체중감소증상을 개선시킵니다. 

스테로이드제제 부작용

안구:녹내장.백내장유발

정신:불면증.폭식증.우울증유발

내분비:체중증가.부종.골다공증.당뇨.탈모유발

위장:속쓰림.설사 복통유발

효과와 부작용을 비교하여 효과가 없고 부작용만 있는 경우 복용중단을 권하며 효과는 있으나 부작용이 심각한 경우에는 서서히 줄여나갈것을 권합니다. 

자주묻는질문

1.코로나 후유증으로 후각장애.미각장애가 생겼습니다. 이비인후과에서 스테로이드와 혈액순환개선제.위장약.오메가3.은행잎추출물.영양제등을 처방 받았습니다. 병행해도 될까요? 

답변:스테로이드제제로 인한 골다공증.체중증가.우울증.녹내장등이 없으시면 병행가능합니다. 

2.횡단성척수염으로 스테로이드를 복용중입니다. 스테로이드를 복용하면 통증 저림증상이 개선되나 그로 인해 체중이 20kg이상 증가하였으며 당뇨전단계 진단을 받았습니다. 스테로이드 없이 치료가 가능할까요?

답변:스테로이드 효과와 부작용이 있으시니 스테로이드는 서서히 줄여나가고 한약복용을 병행가능하십니다. 단숨에 스테로이드를 중단하시면 리바운드현상이 심하게 나타나니 갯수를 줄여나가고 2일에 한알씩 복용을 해가다 나중에는 한약만으로 치료하게 됩니다. 

3.류마티스질환으로 스테로이드를 복용중입니다. 복용이후 약이 안 맞는것인지 설사.속쓰림이 심합니다. 그렇다고 약을 안 먹을수도 없고 어떻게 해야할까요? 

답변: 부득이 면역억제제를 사용해야 한다면 부작용이 덜한 마이렉트정으로 바꿔줄수 있는지 담당의사분과 상의하시기 바랍니다. 마이렉트정은 셀셉트의 카피약으로 원래 간.신장이식환자의 면역억제제로 개발이 되었기때문에 스테로이드호르몬제보다 위장장애가  덜하고 녹내장.백내장.당뇨.골다공증과 같은 호르몬부작용이 나타나지 않습니다. 위장장애가 완전 없을수는 없지만 염증수치가 안정화 되엇다면 스테로이드대신 마이렙트정으로 대체하는것을 고려해보십시요