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AIDP(길랭바레증후군)/CIDP 와 하이젠트라 [2018-03-23]

AIDP=급성염증성 탈수초다발신경염 GBS라고도 함. (길랭바레증후군)

CIDP=만성염증성 탈수초다발신경염

기존에는 면역글로블린주사.혈장분리교환술.면역억제제.스테로이드 치료

미국 FDA에서 하이젠트라 라고 하는 피하에 면역글로블린G를 주사하는 면역글로블린주사가 승인되었습니다.

기존에는 정맥주사투여로 의료기관에 입원하여 치료받았으나 피하주사로 간편해질것으로 기대되고 있습니다.

승인내용을 보면 하이젠트라를 치료후 재발률은 30%대로 하이젠트라치료를 받지 않은 환자의 60%가 재발하는 것에 비해 치료효과는 있다고 볼수 잇습니다. 기존 면역글로불린치료부작용이 15%인데 반해 이 주사는 부작용이 7%대로 부작용은 줄이고 효과는 유지하엿음을 알수있습니다.


본원에서의 임상경험으로는

외풍으로 인한 병증은 20%에 불과하며

대부분은 내풍으로 인해 질병이 발생하였습니다.

외풍이라 함은 세균.바이러스 감염후 즉 감기.편도선염.방광염.신우신염등이 나타난 이후에 발병한 것이며 세균.바이러스치료가 끝난이후에 신경계증상이 나온것을 의미합니다. 비교적 치료가 쉬우며 재발위험도 높지 않습니다. 양방치료로도 호전을 보입니다.

내풍이라 함은 피곤한 이후 컨디션저하를 느낀후 또는 아무 이유없이 신경계증상을 호소한 경우로 이경우에는 먼저 내풍증상을 가지고 잇는 경우가 많았습니다.

내풍증상

1.상열감.홍조.부종.식은땀:상체로 열감을 호소하면 평소 두통.안구건조.구강건조.비염.어깨통증.피부트러블.긴장하면 가슴두근거림.안면홍조증상이 많음

2.하지냉감.시림.저림:여름에도 수면양말을 하고 자야하거나 혈액순환장애증상을 많이 호소합니다.

3.내분비질환:불임.유산.당뇨.고지혈증.탈모.발기부전증등

4.신경계질환:공황장애.완벽주의.강박증.조현병등 

내풍증으로 발생한  경우에는 일반적인 치료로 호전이 잘되지 않으면서도 재발이 많고 무엇보다 스테로이드치료나 면역억제제 치료로 부작용을 겪는 경우가 많습니다.

이러한 부작용.호전미비.반복재발을 겪는 이유는 질병발생원인이 환자본인에게 있기 때문인데 체질.기질적으로 컨디션변화가 심하며 체력이 약해 사소한 질환이라도 중증질환으로 만성질환으로 발전하는 경우가 많기 때문입니다.



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